Psoriasis

Qu’est-ce que le psoriasis ?

Le psoriasis est une maladie chronique de la peau, il se manifeste par la survenue d’épaisses plaques sèches sur la peau, à différents endroits du corps.

Il affecte à peu près 2% de la population française, c’est-à-dire, plus d’1 million de Français. Le psoriasis n’est pas une maladie contagieuse ni même allergique,dans les plus grands cas, le psoriasis n’a aucun danger sur la vie des personnes qui en sont atteintes. Cependant, les conséquences psychologiques qu’elle cause aux gens est importante. Au quotidien, beaucoup de personnes souffrent du regard des autres ou encore de leur remarques. Cela peut créer des complexes et devenir très handicapants pour la vie de tous les jours.

Le psoriasis survient sur certaines parties de la peau, ces zones deviennent rouge et couverte de croûtes qui sont appelées des squames. Les squames sont des sortes de couche pelliculaire blanchâtre. Cela créer des lésions qui peuvent être dérangeantes car elles sont douloureuses et peuvent démanger.
Il y a plusieurs types de psoriasis selon l’aspect des lésions. Plus bas dans l’article ces différentes sortes de psoriasis vous seront décrites.
Le psoriasis peut être bénin comme il peut s’étendre sur une grande partie du corps et être plus grave. Selon la morphologie de celui-ci,les traitements sont quasiment les mêmes à des exceptions près.

Les différents types de psoriasis

Il y a plusieurs formes de psoriasis, cela peut aller de la forme modérée à des formes plus sévères de la maladie.
Le psoriasis peut être très intense et désagréable, voire même douloureux lorsqu’il est présent sur la plante des pieds ou sur la paume de mains. L’étendue de la maladie varie d’un individus à un autre. De plus, selon l’endroit où il apparaît, le psoriasis peut gêner la personne et nuire à sa vie sociale.

Concernant les maladies de peau, le regard extérieur est très difficile à tenir. Il peut souvent blesser la personne atteinte et la couper du monde extérieur.

Le psoriasis en goutte

Le psoriasis en gouttes est une forme rare qui touche en particulier les enfants et les adolescents. Il survient après une infection au streptocoque qui sont des angines ou des pharyngites en général. Les plaques sont de moins d’1 cm en forme de larmes et sont présentes sur les bras, les jambes et le tronc du corps.

Le psoriasis érythrodermique

Ce type de  psoriasis est présent sur presque toute la peau en se manifestant par des rougeurs et des sortes d’inflammations. Il n’y a pas de plaques précises mais d’autres symptômes qui s’allient à la maladie comme la fièvre ou encore des frissons.
C’est une forme assez grave qu’il faut traiter en urgence.

Le  psoriasis du cuir chevelu

Le  psoriasis du cuir chevelu se manifeste par des plaques rouges qui sont aussi accompagnées de squames argentées présente sur le cuir chevelu et la lisière du front. Ce type de  psoriasis est très fréquent.

Le psoriasis pustuleux

Le  psoriasis pustuleux se manifeste par des plaques recouvertes de petites pustules blanches. Les parties du corps les plus concernées par ce type de  psoriasis sont les mains et la plante des pieds, cette pathologie est plus connue sous le nom de pustulose palmo-plantaire.

Dans certains cas il est possible d’avoir cette forme de  psoriasis sur les bouts des doigts.

Le psoriasis palmo-plantaire

Comme il a été dit précédemment, les parties les plus touchées sont les mains et les pieds. Cette forme de  psoriasis se caractérise par l’apparition de plaques sèches sur les paumes des mains ou encore la plante des pieds.
Le palmo-plantaire a pour caractéristique d’être assez douloureux et très dérangeant. En général, ces parties du corps se fissurent ce qui ajoute une douleur supplémentaire.

Le psoriasis inversé

Aussi appelé psoriasis inverti, il apparaît sous formes de plaques rouges au niveau des plis de la peau (les aisselles, les aines, les organes génitaux, les fesses), il n’est pas accompagné de squames mais il peut être très douloureux.

En effet, du fait de sa localisation sur le corps il y a beaucoup de frottements ce qui amplifie la douleur et les démangeaisons.

Le psoriasis unguéal (des ongles)

Cette forme de psoriasis se caractérise par différentes anomalies au niveau des ongles des mains et des pieds.
Lorsque les ongles sont atteint, il y a l’apparition d’une onycholyse. Les ongles sont aussi changé en dés à coudre.
Il peut y avoir des problèmes articulaires qui soient liés à cet psoriasis sur le patient, il est d’ailleurs probable que cela entraîne un rhumatisme psoriasique. Cette pathologie peut s’étendre jusqu’aux zones lombaires ou encore aux mains. Les parties affectées sont sujettes à un décollement, une décoloration ou encore un épaississement.

Enfin, les plaques ne sont ni transmissibles ni contagieuses d’une personne à une autre. D’une façon générale, elles ne peuvent pas s’attaquer à d’autres parties de votre corps ni même au corps d’une personne étrangère.

Causes possibles

Le psoriasis entraîne une prolifération assez grandes des cellules de la peau. Ces cellules sont les kératinocytes, causée par une altération de l’échange entre les cellules de l’épiderme et celles du derme.
En effet, le psoriasis est dû à un renouvellement excessif des cellules de l’épiderme. Une cellule typique doit mettre environ 28 à 30 jours pour atteindre la maturité et ensuite disparaître durant la desquamation. Mais dans le psoriasis, cette cellule arrive à maturité trop rapidement ( 3 à 4 jours environ). Les causes du psoriasis n’ont jamais été déterminé mais malgré cela il y a de nombreuses théories à ce jour le concernant.

L’une des hypothèses serait que la génétique influe énormément sur le psoriasis, en effet, elle agit souvent sur quelqu’un qui à déjà le gène porteur de cette pathologie.
L’hérédité du psoriasis n’est pas à négliger car en général, 4 cas sur 10 seraient liés à un problème génétique. Il suffit juste qu’un membre de votre soit atteint de cette pathologie pour que le gène se transmette.

Le stress lié aux émotions fortes, aux chocs et aux traumatismes est un facteur de risque important à prendre en compte pour l’apparition du psoriasis.
En général, les poussées de psoriasis refont surface lorsque vous êtes face à un événement stressant comme un décès, une rupture ou encore des problèmes professionnels.
L’anxiété aussi est en lien direct avec le psoriasis. Même si le stress n’explique pas tous les symptômes qui sont présent dans cette pathologie. Notons tout de même que la première poussée du psoriasis est certainement dû au stress. Cette première poussée serait le résultat de la libération de neuromédiateurs par le système nerveux. Ce sont ces particules qui favorisent l’inflammation de la peau, c’est pourquoi les cellules activent un mécanisme de défense comme face à une agression.

Les poussés du psoriasis peuvent être dû à certains facteurs :

  • Une infection.
  • Une exposition solaire trop prolongée.
  • Un excès d’alcool.
  • Un traumatisme subit par la peau.
  • Une pharyngite ou une angine.

Les personnes à risque

Le psoriasis toucherait environ 2 à 4 % de la population. De plus, cette maladie touche en grande majorité que les personnes de type caucasiennes.
La maladie survient généralement à l’âge adulte c’est-à-dire vers l’âge de 20 ans voire 30 ans, il est très rare qu’elle touche les enfants, mais on recense certains cas chez des enfants de 2 ans. Un homme aussi bien qu’une femme peut est atteint du psoriasis.
Après 40 ans, apparaissent plutôt des formes isolées avec très peu d’atteintes familiales.

Symptômes

Le psoriasis se manifeste de différentes manières sur la peau, il peut apparaître sous forme de taches rouges recouvertes d’un dépôt blanchâtre sur des zones multiples de la peau. Il peut aussi apparaître sur les genoux, les coudes, le cuir chevelu ou encore le dos.

Dans certaine forme du psoriasis, comme le psoriasis érythrodermique il est généralisé à tout le corps. Des lésions peuvent apparaître sous forme de pustules (psoriasis pustuleux).
Il provoque des taches rouges arrondies sur lesquelles il y a une pellicule blanche épaisse, le psoriasis provoque des manifestations au niveau des ongles des mains et des pieds chez plus de la moitié des personnes atteintes par cet pathologie. Les ongles sont fragilisés et plus cassants qu’avant.
On constate aussi des pellicules dites en « flocons » sur le cuir chevelu. Les plaques peuvent aussi dépasser le cuir chevelu et atteindre le front, la nuque ou le contour des oreilles. La maladie ne commence pas à se propager, elle se déclare simplement sur des zones du corps.

Il y a type de psoriasis qui affecte seulement les parties visages proche des muqueuses, il s’agit ici des ailes du nez, du pourtour de la bouche ou encore de la lisière du cuir chevelu.

Du fait qu’il soit plus difficile à cacher, les personnes qui en sont atteintes souffrent énormément du regard des autres ce qui peut leur rendre la vie encore plus difficile. Leur vie sociale est donc rendue plus complexe non pas à cause de la maladie mais plus parce qu’ils sont vus de travers en société.

Les bonnes pratiques pour guérir

Le psoriasis ne se guérit pas, on ne sait jamais lorsqu’une poussée va réapparaître ou bien si la maladie ne reviendra jamais.

Cependant il est possible de soulager les symptômes grâces à des produits médicamenteux à appliquer sur les plaques.
Pour entamer un traitement au psoriasis, vous devez d’abord prendre en compte que vous ne devez pas vous sentir exclu de la société à cause de cela. Le regard des gens peut être dur à porter mais cela s’explique en partie par l’ignorance vis-à-vis des maladies cutanées.

Il existe d’ailleurs des groupe de soutien un peu partout dans le monde qui aident les personnes atteintes de ces pathologies.

Les traitements qui existent pour traiter le psoriasis ont pour but principal de diminuer la sévérité des poussées, et d’éviter qu’elle ne s’étende ce qui va permettre de mieux vivre avec cette maladie. Le psoriasis peut être traité de manière différente : les traitements locaux (pommades, lotions…), les médicaments sous formes de comprimés, la photothérapie… Les traitements locaux par exemple représentent le premier traitement d’un psoriasis modéré.

Les traitements médicaux

Modrasone est une crème à appliquer sur les lésions. Cette crème contient 0,05 pour cent de l’ingrédient actif, le dipropionate d’alcométasone, et est appliquée à la zone affectée deux ou trois fois par jour.

Il est très efficace pour traiter les irritations de la peau.
Eumovate est une crème corticostéroïde qui réduit l’inflammation de la peau et peut être utilisable pour plusieurs maladies. Elle contient 0,05% de butyrate de clobétasone, ce qui équivaut à 0,5 mg par 1 g. Pour une dose de 100 grammes de ce produit, le prix s’élève à 83 euros environ.

Haelan est un traitement qui bloque la libération des substances qui causent l’inflammation, il contient 0,0125% de fludroxycortide. Il peut être disponible sous forme de crème ou sous forme de bande adhésive. Comptez 78 euros pour 60 grammes environ.

Synalar est un traitement qui sert à apaiser la peau, c’est donc une préparation topique qui peut être vendu sous forme de crème, de pommade ou de gel. En général, ce traitement dure 1 semaine.  Cette pommade contient 0,025% d’acétonide de fluocinolone et 0,5% de sulfate de néomycine. Il coûte environ 80 euros pour 30 grammes. Ce médicament existe sous plusieurs formes, vous pouvez très bien le retrouver en gel ou encore en crème.

Diprosone est une lotion simple à utiliser qui sert à réduire l’inflammation.

Nerisone est un produit qui sert tout aussi à réduire les inflammations cutanées. De plus, le point fort de ce médicament est qu’il facilite la guérison. Il est présenté sous forme de pommade.

Elocon est une lotion pour le cuir chevelu qui est vendu sous forme de crème ou de pommade. Il réduit l’inflammation cutanée et soigne très efficacement le psoriasis.

Dioderm est une crème qui est simple à utiliser et qui apaise les irritations dû aux pathologies cutanées, il doit être utilisé deux fois par jour. Elle contient 0,1% d’hydrocortisone, comptez 74 euros pour 30 grammes de ce produit.

Betnovate est un traitement qui combat les symptômes très rapidement, il sert aussi à apaiser l’inflammation et contient 0,1% de valérate de bétaméthasone. Il existe plusieurs forme afin de traiter en particulier le psoriasis du cuir chevelu. En vente vous pouvez retrouver la lotion ou l’application pour le cuir chevelu. Dans les deux cas, ils contiennent du valérate de bétaméthasone à 0,1%.

Béclométasone est traitement qui soigne les irritations de la peau et qui apaise les crises liées au psoriasis. Il contient 0,25 mg de dipropionate de béclométasone par 1g. Une boîte contenant 30 grammes, s’élève à un coût de 260 euros.

Metosyn est une pommade qui réduit l’inflammation, elle contient 0,05% de fluocinonide et s’applique habituellement trois à quatre fois par jour pendant une période donnée. Comptez 79 euros pour une boîte de 25 grammes.

Locoid lotion cuir chevelu contient 0,1% de butyrate d’hydrocortisone, cette lotion doit être appliquée sur le cuir chevelu pour le psoriasis du cuir chevelu. Selon les indications (période et quantité) de votre médecin, son utilisation varie. Comptez environ 80 euros pour 100ml de Locoid lotion cuir chevelu.

Bettamousse est une mousse qui contient 1 mg/gramme de bétaméthasone valérate. Elle s’applique selon les indications de votre professionnel de la santé. Cependant, la posologie qui est généralement prescrite aux patients est de deux applications par jour. Son prix environne les 100 euros pour une boîtes de 100 grammes.